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尘螨过敏

該文的醫學專家

过敏症专科医生、免疫学家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

尘螨过敏是身体对吸入这些小动物及其排泄物产生的过敏反应症状的出现。

尘螨喜欢栖息在室内灰尘中,目前已发现约一百五十种螨虫。尘螨的另一个名称是皮螨。尘螨体型微小,从十分之一毫米到四分之一毫米不等,肉眼无法看到。尘螨以人类和家畜的死细胞为食。螨虫过敏原随粪球排出,粪球非常小,只有十到四十微米。每只螨虫每天可以排出大约二十个粪球。如果您对房屋进行干洗,尘螨可能要过十到二十分钟才会在家具表面停留。但如果您此时吸入它们,它们就会残留在人体黏膜表面。

另请阅读:灰尘过敏:症状、治疗

大多数人对家中的尘螨并无反应。但对某些人来说,这种动物的存在会给他们带来严重的痛苦,并表现为过敏反应。这些人包括过敏症患者、哮喘患者以及对尘螨敏感的人。儿童和老年人尤其容易出现过敏反应。秋冬季节,由于寒冷导致居住环境通风不良,尘螨过敏症状会加重。这会导致家中尘螨浓度增加。

尘螨喜欢温暖潮湿的环境,所以它们最喜欢的“栖息”场所是床单、枕头、床垫、地毯、软垫家具和毛绒玩具。一张普通的床垫上可能栖息着数万只尘螨,如果仔细观察地毯,每平方米的面积上就能栖息约十万只尘螨。据估计,一个天然羽绒枕头的重量中,有十分之一可能是尘螨及其排泄物。坚硬、干净且无尘的表面并非尘螨的“栖息”之所。

螨虫繁殖和发育的最佳条件是空气湿度约为75%到80%,温度为24到25摄氏度。每只螨虫的寿命约为四个月,产生的粪便是其体重的两百倍。一只尘螨一生最多产卵三百个。

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尘螨过敏的原因

尘螨容易滋生在通风不良、湿度高、温度高(超过二十度)的房间。此外,室内空气污染,例如香烟烟雾或汽车尾气,也为尘螨的传播提供了有利条件。

过敏反应是由蜱虫的排泄物——粪便引起的。这种动物的排泄物中含有一种会引起过敏反应的物质。当这些物质被吸入并进入人体呼吸系统时,就会发生过敏反应。过敏原也可能是积聚在室内灰尘中的死蜱颗粒,当这些颗粒在空气中循环时,它们会进入敏感人群的呼吸系统,引发过敏反应。

尘螨过敏的原因首先在于个体对尘螨的某些成分及其排泄物存在不耐受性。但需要注意的是,尘螨对人类来说绝对安全,是居家生活中的忠实伴侣。

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尘螨过敏的症状

尘螨过敏的症状包括:

  • 出现鼻塞、大量鼻涕,以及频繁反复打喷嚏。同时,这些症状还伴有鼻黏膜剧烈且持续的瘙痒和肿胀。儿童尘螨过敏表现为鼻尖剧烈瘙痒。
  • 由于鼻子经常被堵塞,导致持续用嘴呼吸。这种不自然的呼吸方式会导致大脑缺氧,引发持续剧烈的头痛,使身体虚弱无力,工作效率下降。
  • 出现眼睛发红和粘膜刺激,伴有严重瘙痒和严重流泪;眼睛肿胀。
  • 上颚区域出现严重瘙痒。
  • 出现干咳和持续性咳嗽。
  • 胸部出现喘息症状。
  • 出现呼吸困难和呼吸过程恶化,表现为严重的呼吸困难(无法呼吸)和窒息。同时,由于这些呼吸问题,患者可能在夜间频繁醒来。
  • 出现皮肤刺激,表现为皮肤发红、脱皮、瘙痒和灼热、皮疹、荨麻疹和儿童湿疹。
  • 结膜炎的发生。
  • 出现支气管哮喘症状。

对蜱虫排泄物产生强烈过敏反应的人可能会出现血管性水肿,在某些情况下会导致缺氧甚至死亡。

尘螨过敏的诊断

尘螨过敏的诊断需要免疫学家的检查。检查过程中会进行一些特殊的测试,即将过敏原提取物以特定剂量注入患者体内,然后观察患者是否出现过敏反应。通过这些测试,可以确定过敏是否是由尘螨生命活动引起的。

引起过敏反应的主要物质是尘螨蛋白Der p 1和Der p 2。Der p 1蛋白分子量为25 kDa,属于第一类尘螨过敏原。Der p 2蛋白分子量为14 kDa,属于第二类尘螨过敏原。同时,该过敏原对加热和环境酸碱平衡的变化具有抵抗力。

目前已有专门的分子诊断免疫学检查方法,可以检测出对任何一种蛋白质的过敏反应。迄今为止,现代医学已鉴定出屋尘螨中存在23种过敏原。

清楚了解哪种过敏原引起过敏反应对于患者的成功治疗以及执行正确的脱敏程序非常重要。

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尘螨过敏治疗

尘螨过敏的治疗包括以下步骤:

  1. 尽快消除蜱虫可能“居住”的所有地方,即消除与过敏原的接触。
  2. 使用医生开的药物来缓解过敏症状。
  3. 注意脱敏方法,即降低人体对尘螨排泄物的敏感度。

另请阅读:有效对抗尘螨的喷雾剂

让我们仔细看看上述每种治疗方法:

  1. 您可以使用某些预防方法来消除与过敏原的接触,这将在相关部分中讨论。
  2. 尘螨过敏症状的治疗通常使用抗组胺药、皮质类固醇和鼻腔给药制剂,这些药物由主治医生在会诊时开具。出现过敏症状初期,应联系过敏症专科医生,医生会将患者转诊给免疫学家进行检查。通过这些检查,可以确诊或排除对屋尘中所含尘螨成分的过敏反应。这些检查还可以提高治疗质量,因为过敏症专科医生可以开具有助于缓解此类过敏症状的药物。同时,患者需要记住,药物并不能消除疾病的根源,而只能消除其表象。

通常,对此类过敏原的过敏反应可使用以下抗组胺药治疗:

  • Telfast 为片剂形式,适用于六岁以上的患者。
  • Erius 是一种有两种剂型的药物:片剂和糖浆;该药物适用于一岁以上的患者。
  • Suprastin 有片剂和注射液两种形式;适用于 6 岁以上的患者。
  • Edem 是一种以片剂和糖浆形式存在的药物,可供两岁以上的患者使用。
  • Agistam 是一种以片剂和糖浆形式生产的药品;适用于两岁以上的患者使用。
  • Lomilan 有片剂和混悬液两种形式;该药可用于治疗两岁及以上的患者。

Aleron 是一种片剂形式的药物,适用于六岁以上的患者。

用于治疗过敏反应的鼻腔药物包括:

  • Aquamaris 有喷雾剂和滴鼻剂两种形式;由于其成分安全,该药物甚至可以用于婴儿。
  • Atomer Propolis 是一种以鼻喷雾剂形式生产的药物,适用于一岁以上的患者使用。
  1. 脱敏疗法是将过敏原提取物注入人体。药物被注射到患者的皮下。起初剂量较小,随着患者逐渐适应,过敏原的剂量逐渐增加。这使得过敏患者的身体逐渐适应过敏原,不再对其进入呼吸系统产生剧烈反应。为此,我们使用了标准化的尘螨颗粒提取物。脱敏疗法又称为 ASIT,即过敏原特异性免疫疗法,它可以使您永远摆脱尘螨过敏反应。

预防尘螨过敏

  • 首先,必须每周至少三次对整个房屋进行湿式清洁。因为尘螨“害怕”清洁,也害怕没有灰尘。主要条件是用水和抹布清洁,因为吸尘器对螨虫的清除效果不佳。
  • 关于吸尘器的使用,可以说它会让螨虫在整个房间内飞舞。配备特殊防螨过滤器的吸尘器除外。但这种做法并不普及,因为这些型号价格不菲。传统吸尘器的滤芯尺寸总是大于螨虫及其排泄物的尺寸。因此,进入吸尘器的空气会被喷洒到整个房间,然后进入肺部,引起过敏。预防尘螨过敏的正确方法(尽管价格昂贵)是为吸尘器购买专用的防螨过滤器。
  • 清除家中多余的地毯、地垫和地毯。在某些严重过敏的情况下,有必要将这些覆盖物从居住空间彻底清除。天然产品中,尤其是羊毛制品中容易滋生大量螨虫。合成材料中也存在螨虫,但数量要少得多。
  • 铁制家具有助于清除公寓里的蜱虫。蜱虫喜欢附着在木制家具上,并附着在上次湿洗后积聚的灰尘上。锻造家具上积聚的灰尘较少,这意味着尘螨无法大量滋生。衣柜应该像推拉衣柜一样密封,不仅需要从外部擦拭,还需要从内部擦拭。
  • 软垫家具应更换为皮革或人造革,因为螨虫喜欢栖息在布艺家具中。
  • 不幸的是,你不得不放弃毛绒玩具之类的家居装饰。它们滋生了大量的螨虫,容易引发过敏。同样,出于同样的原因,你也不应该使用装饰性的毛皮枕头和床罩。
  • 经常用至少60华氏度(约15摄氏度)的水清洗床单和睡衣有助于去除蜱虫。蜱虫喜欢温暖、潮湿和人体皮肤残留物,而我们的床上往往富含这些残留物,因此经常更换床单、睡衣和睡袍有助于去除蜱虫。
  • 有专门为过敏症患者出售的床单——尘螨无法在其中生存。
  • 不要使用普通的床垫罩,而应该使用防过敏床垫罩。防过敏床垫罩可以让尘螨无处可藏,从而防止过敏。
  • 居住空间必须每天至少通风一次。
  • 有必要将房间内的温度降低到二十二度,同时降低房间内的湿度。
  • 目前已发明了专门的空气净化器,可以清除室内空气中的尘螨及其排泄物和灰尘颗粒。在住宅区,应按照说明持续使用此类净化器。
  • 还有一些专门用于对抗尘螨的产品。洗衣服时,人们会将它们添加到水中,也可以用来处理家具和其他表面。

尘螨过敏预后

尘螨过敏症的药物治疗,例如抗组胺药、鼻腔给药和皮质类固醇,其预后并不乐观,因为这些药物只能缓解疾病症状。患者在一段时间内会摆脱过敏症状,但很快又不得不再次就医,接受新的疗程。

如果不及时治疗,尘螨过敏症状会持续困扰患者,尤其是在秋冬季节。在这种情况下,不仅会出现过敏性疾病的症状,还会导致患者的整体状况恶化,影响其工作效率、生活质量以及情绪和心理状态。

脱敏疗法或过敏原特异性免疫疗法可有效治疗尘螨过敏。使用这种方法,过敏反应可完全消除。由于疾病不会复发,因此可以保证患者终生接受治疗。


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