大腦是人體中發生的所有過程的最高調節中心。正是其複雜的結構和功能特點,才使人區別於動物,使人更聰明、更通情達理。很明顯,大腦中的任何局部或瀰漫性變化可能不會對控制生物體所有其他組件工作的重要器官的性能產生最佳影響。儘管在這裡重要的是要考慮到在不同的年齡階段,大腦中會定期發生質和量的變化,這是由生理決定的,並不意味著病理。但是如何理解大腦物質及其活動的變化與什麼有關,這值得擔心嗎?
人腦
當他們說人是地球上最高的存在時,這並不意味著他比動物世界的其他人更強大更強大。在與大型和掠食性動物的戰鬥中,力量優勢往往絕不在一個人的一邊。但是由於大腦的複雜結構以及其中發生的信息分析和綜合過程,我們做出的決定有助於抵抗對手的抵抗力要強很多倍。
雖然動物的行為基於先天的本能和基本需要,使它們得以生存並確保物種的延續,但人類受到理性的引導,這賦予了他一定的特權,並允許他不僅通過逃跑或攻擊來解決新出現的問題,也是通過改造世界。
似乎人和高等動物的大腦在相同原理的基礎上具有相似的結構和功能,但人類已經學會了控制大腦的發育。在研究了它的工作原理之後,一個人可以控制這個過程,甚至可以糾正它。
但是人的大腦是什麼?這是中樞神經系統 (CNS) 的主要調節器官,它提供更高的心理功能:感知、注意力、思維、記憶、控制運動和情緒-意志領域。所有這些功能在孩子出生後立即開始形成。高級心理功能的違反或發育不全使人更接近動物,提供向後的向前運動。
大腦的主要細胞 - 神經元 - 具有驚人的能力,可以將環境中的信息從遍布全身的受體傳遞到大腦和脊髓。這要歸功於神經元體產生的生物電脈衝,這些脈沖在幾分之一秒內長距離傳播,因此我們幾乎可以立即對外部世界和身體內部環境的任何變化做出反應。
形成興奮和抑制焦點鏈的神經衝動是一種沿著神經纖維傳遞的代碼,由神經元突起組成,並被大腦解讀為行動指南。正是這些衝動,一個人已經學會在特殊設備(腦電圖儀)的幫助下修復。通過檢查通過中樞神經系統不同部分的脈衝通道,可以判斷大腦的功能,即 其生物電活動。
取決於病變的位置,大腦或其皮質物質的局部或局灶性變化會導致單個器官和系統的功能紊亂。視力和聽力功能可能會受損,身體或器官的有限區域的敏感性可能會受損,運動協調可能會出現問題等。嚴重的中樞神經系統功能障礙通常是基於大腦的瀰漫性變化,即 定位模糊的常見疾病,當不是大腦的特定區域受到干擾,而是它作為一個整體,作為一個有組織的系統的工作時。
人的大腦在進化過程中經歷了各種變化,因此,它包含了舊的和更新的結構。大腦中最年輕的部分被認為是皮層,它執行更負責任的功能,越來越區分人和動物,提供有意識的行為。很明顯,大腦皮層的局部和瀰漫性變化都會顯著影響一個人的幸福感、他的認知能力(這在童年時期尤其重要,當時他對周圍世界的概念仍在形成中)和工作能力. [1]
考慮到大腦皮層的作用,人們不應錯過執行皮層下形成的功能。重要的皮層下結構包括大腦半球白質組成中的基底核,它負責我們的情緒和沿著通路(神經纖維束)傳遞運動衝動,這是分析和綜合的結果敏感信息通過受體傳遞到大腦。
在大腦的重要正中結構中,考慮以下內容:延髓、中腦、間腦(丘腦、垂體、下丘腦、骨骺)、腦橋、網狀結構、邊緣系統器官以及位於其中的神經中樞。這些中心調節視覺和聽覺器官、前庭器官、自主神經系統、運動協調、情緒反應等的工作。
腦損傷的深度越大,它的分析和綜合工作就越困難,這是理解世界和其中的生活所必需的。由於腦電圖的研究方法,可以確定腦損傷的程度和深度,這反映在診斷中。
原因 大腦中的瀰漫性變化:
成人腦神經傳導瀰漫性改變的原因可認為是腦中度和重度器質性病變,超過20%的腦組織受到影響,導致各種神經活動障礙和神經精神障礙。障礙。大腦器質性病變的風險因素 - 結合了許多以髓質營養不良變化和神經元傳導受損為特徵的疾病的概念 - 是與以下相關的獲得性腦缺陷:
- 顱腦損傷,其嚴重程度可能不同,因此由它們引起的生物電傳導破壞可能具有不同的性質、強度和持續時間(顱骨和大腦的創傷可以表現為髓質的局部和瀰漫性變化), [2]
- 各種中毒(這裡的一切都取決於毒素和毒物的性質,以及它們接觸身體的持續時間),
- 輻射破壞腦組織中的代謝過程並導致其細胞死亡,
- 腦缺氧(大腦是最先感到缺氧的地方之一,缺氧的時間越長,對神經細胞的損害就越強、越持久),
- 大腦組織和膜中的炎症過程,在大多數情況下具有傳染性(腦膜炎,腦炎,腦膜腦炎,由於其器官靠近大腦,通常作為鼻咽疾病的並發症發生),
- 腦部廣泛的循環障礙(與腦血管直徑廣泛減少相關的血管病變,例如血管動脈粥樣硬化)
- 退行性疾病(我們在上面寫過)。
我們不應該排除這些似乎與大腦無關的疾病,儘管根據統計數據,它們很少導致嚴重的大腦疾病。例如,低水平的血紅蛋白或貧血,其中將氧氣輸送到身體組織,特別是大腦的紅細胞和血紅蛋白水平降低。在這種情況下,大腦也會缺氧,就像窒息引起的缺氧一樣,但程度較輕,因此大腦物質及其活動的變化將不那麼明顯(光)。
身體代謝紊亂、腳氣病、內分泌腺紊亂導致大腦飢餓感增加,睡眠不足(缺乏正常休息)導致過度勞累。毫不奇怪,有這些問題的人也可能有不穩定的大腦活動和可逆的智力下降,儘管超聲或腦成像可能沒有變化。
具有調節性質的大腦生物電活動的變化意味著違反了功能計劃,並且通常與控制大腦活動的中間結構的功能障礙有關,因此興奮或抑制可能在 CNS 中占主導地位。這些結構包括垂體、下丘腦、松果體、小腦。同時,不一定會在髓質中診斷出營養不良或退行性變化。
發病
我們已經註意到,我們的大腦在不同的年齡階段會發生各種變化。這在科學上是可以解釋的,因為隨著高級心理功能的形成,大腦的活動會發生變化。它是由於在中樞神經系統的生命過程中形成的多個條件反射連接的產生,從一個人的出生到他的死亡。正是這種有用的聯繫的形成有助於大腦更積極地工作,並迅速做出正確的決定,這是學習過程的基礎。基於 I.P. 的教義 巴甫洛夫關於高級神經活動(海航)的說法,“活一個世紀,學一個世紀”具有明確的含義。
條件反射連接是由於神經元傳遞神經衝動的能力而形成的。不同的衝動組合會在大腦中引起不同的反應。隨著它們的頻繁重複,形成了一種促進大腦工作的動態刻板印象。
違反大腦的生物電活動(BEA),它的分析和合成工作變得更加複雜。成熟的刻板印象慢慢消失,新的刻板印像沒有形成。對每一種新的甚至已知的刺激(我們身體周圍和內部都有很多刺激)做出反應,中樞神經系統必須承受很大的壓力,不斷分析情況並做出以前幾乎本能地做出的決定形成刻板印象的基礎。例如,如果我們需要寫下一些東西,我們會本能地開始尋找鋼筆、鉛筆或粉筆、紙,即 在這種情況下需要什麼,而不會使大腦緊張。如果生物導電性受到干擾,即使是這樣簡單的任務也會導致大腦緊張,導致大腦迅速疲勞,身體和智力活動減少。
生物電傳導受損對大腦的損害越廣泛,一個人就越難以應付他的日常職責,就越難以形成新的條件反射來確保一個人的發育,並且之前獲得的技能和能力將更快地丟失。因此,“癡呆症”(癡呆症,通常在老年期發展,但有時甚至在 2 歲以上的兒童中也被診斷出)和被認為是限制智力發育的先天性病變的“寡神經症”的診斷相關聯明顯破壞神經元的工作。
大腦組織中的瀰漫性變化被認為是與器官細胞結構的定性和定量重組相關的常見過程。這可能是腦水腫或組織中的血液循環受損,導致細胞死亡、創傷造成的疤痕和壓迫腦血管並再次導致大面積腦物質缺血的腫瘤過程。這種變化會影響神經細胞的性能(產生電信號的能力)和將神經衝動從一個神經元傳導到另一個神經元的能力。
腦組織的瀰漫性變化(通過超聲以及腦部的 X 線攝影和斷層攝影檢測)可能由創傷或感染、血管疾病、腦部腫瘤過程、神經組織營養不良(缺氧、貧血等)。它們是由基因突變(1 型和 2 型神經纖維瘤病、Louis-Bar 綜合徵、結節性硬化症)和與代謝紊亂相關的神經退行性疾病(癡呆、多系統萎縮、帕金森病、威爾遜病和法拉病)引起的遺傳性退行性疾病的特徵。 [3]
腦組織結構的變化會影響其產生和傳導神經衝動的能力。在兒童早期發現的大腦中的瀰漫性變化(定性和定量)可以作為一個人個體發育的顯著特徵,或者是大腦病理過程的結果。因此,只有結合腦神經元生物電導率指標的分析,才有可能判斷其發病機制和對兒童神經心理髮育的影響。輕微的變化既可以是常態的變體,也可以是持續性或發展性病理障礙的指標。其中一些在孩子出生後立即被發現,而另一些則在以後的年齡被發現。 [4]
症狀 大腦中的瀰漫性變化:
大腦的瀰漫性變化及其 BEA 不是診斷,而只是有助於了解是否存在病理並確定診斷的檢查結果。它不能與疾病的其他表現以及在大腦發生變化之前發生在人身上的那些過程分開考慮。
腦生物電勢的瀰漫性變化可能是由於正常生理。當一個人入睡時,他們會減少,過度勞累或在嚴重的神經休克的背景下,大腦活動會減少。
但由超聲和斷層掃描確定的大腦結構變化已經是一個更具體的概念,縮小了可能的診斷範圍。誠然,當我們談論的不是局部病灶,而是瀰漫性病灶(模糊,沒有明確的界限,當有一個大的病灶,界限模糊或整個大腦有許多相同的模糊病灶時),不可能明確地說出什麼造成它以及它可能變成什麼。
腦乾結構的廣泛變化,包括延髓(脊髓的延續)、腦橋、中腦,有時還有小腦(調節肌肉張力、平衡、運動協調的中心)和延髓也包括在這裡。網狀結構穿過所有這些結構,包含許多負責身體重要功能的神經中樞:咀嚼、吞嚥、呼吸、消化、心跳等。加冕腦幹的是邊緣系統,除其他外,它負責人類的情緒。瀰漫性變化是指即使經過全面的儀器檢查也無法準確指出腦幹的哪個部分受損。
在這種情況下,症狀複雜是非常不同的,因為這完全取決於病理過程涉及哪些部門。一個人可能會出現食慾、心律、呼吸、吞嚥、血壓(如果該過程涉及網狀結構)受損,發展為共濟失調和無力(運動協調受損和肌肉張力降低,小腦受損)。隨著間腦(丘腦、下丘腦、垂體、松果體)受損,可能會出現睡眠障礙、生物節律紊亂、內分泌腺體紊亂、智力下降、疲勞以及聽力和視覺障礙。可能侵犯性功能。
談到功能性損傷,通常可以通過症狀來確定病灶,即 失敗的大腦結構。大腦的瀰漫性變化同時伴隨著參與病理過程的幾個結構的功能障礙,因此看起來這些症狀似乎無關。
大腦中的瀰漫性營養不良變化伴隨著其生物電活動的變化,其結果是接收到的信息的處理被中斷。隨著大腦活動的增加,一個人會經歷快速疲勞、注意力下降、情緒突然變化、驚厥綜合徵的出現和癲癇的發展。如果 BEA 降低,一個人執行他通常的工作會更慢,對他以前的愛好和環境失去興趣,並且會注意到智力水平的降低。在這兩種情況下都可以觀察到自尊心的下降,尤其是對於了解自己潛力的青少年和年輕人而言。在這兩種情況下都可能出現頭痛,但隨著 BEA 的增加,它們被更頻繁地診斷出來。
一些病理是由於大腦中度或嚴重的廣泛變化而發展的。因此,在癡呆症中,會注意到大腦中的瀰漫性萎縮性變化,其特徵是多個病灶,其中註意到神經細胞的死亡,實際上並沒有恢復。該過程的普遍性也會影響症狀,因此一個人會出現言語障礙、智力問題(首先,記憶力和邏輯思維受到影響)和行為偏差。同時,癡呆的原因可能不同:先天性病變、腦損傷、動脈粥樣硬化、高血壓等。 [5], [6]
腦血管動脈粥樣硬化本身就是瀰漫性變化和可能中風的原因,可以確定由於血管變窄而導致大腦血液供應受損的多個病灶。血管壁上的膽固醇斑塊會阻礙血液流動並破壞其彈性。在這種情況下,可能會出現頭痛、動脈壓和顱內壓升高、複視、頭暈等症狀,具體取決於大腦的哪些部位受缺氧影響更大。
對於癲癇,可能不存在大腦的瀰漫性變化,但總是存在抽搐發作等症狀。如果在由感染或創傷過程引起的水腫部位形成神經元興奮性增加的焦點,即使在水腫消退後其工作仍未完全恢復,則大腦結構的有機變化會導致癲癇。
代謝過程和激素調節的違反可以被認為是大腦生物電活動紊亂的跡象。用肉眼,身體中的這種疾病是不可見的。但是一些症狀可以清楚地指向它們。值得注意的是頭髮的惡化,它們的脫落,皮膚外觀和清潔度的變化,指甲的脆性增加,大便障礙。這些症狀並不總是表明腦部疾病,而是與頭痛、記憶障礙、溫度波動等相結合。它應該讓你思考。
一些患者抱怨性慾下降,而另一些患者則以不受控制的性喚起為主。第二種更具刺激性病變患者的特徵,並且與負責性功能的神經元的刺激有關(神經元未受損,但始終處於興奮狀態)。性功能障礙的另一個原因可能是荷爾蒙背景的不平衡(中樞神經系統,特別是垂體,也負責其調節)。
許多人注意到體重波動,即使在食慾不受影響的情況下也是如此。由於腦損傷,食慾通常會下降。但是對於進行性癡呆來說,貪得無厭更有特點,在一個人看來,他總是不吃東西,吃得比別人差,只有在胃裡沒有更多空間時才會出現飽腹感。在這兩類患者中,嘔吐發作並不少見。
腦 BEA 瀰漫性變化的神經質反應也可以通過中樞神經系統的興奮性增加來解釋。而這類患者的感冒傾向並不是由於壓力或腳氣導致免疫力下降,而是由於免疫系統調節不足。這就是為什麼它不能完全發揮保護功能,儘管它能夠做到。
在腦幹中有負責調節呼吸、心跳、體溫等的神經中樞。如果神經核的功能受損,就會無緣無故地感到氣短、心律失常、寒戰、骨骼和肌肉酸痛。在這種情況下,當器官健康但不能正常工作時,對大腦的器質性損傷會導致功能障礙。
事實上,我們身體工作的調節,包括代謝過程,是由於關於體內平衡狀態(身體內部環境)的生物電脈衝傳遞到中樞神經系統而發生的。大腦會詳細處理這些信息,並通過從一個神經元到另一個神經元的相同脈衝來啟動或減慢某些過程。由於中央調控,保證了人體這樣一個複雜的生物系統的恆定性。
如果這種調節的某個環節的傳導受到干擾,那麼由受損的神經元生物電路提供作用的器官、系統或功能就會受到影響(當電路斷開時會發生類似的情況,當能量流動被破壞時)中斷)。對於瀰漫性腦損傷,有很多這樣的疾病,因此臨床表現可能相當廣泛和多樣,儘管患者本人並不了解不同器官和系統出現的症狀之間的聯繫。
如您所見,確定人腦結構變化的存在仍然不足以做出最終診斷。對患者投訴的分析有助於醫生確定受損結構的位置和後果,而動態研究和病史研究可以了解違規行為的性質(暫時的、持續的或漸進的)。
並發症和後果
大腦中瀰漫性變化的存在是考慮您的健康的一個很好的理由,因為我們身體各個器官執行其功能的能力在很大程度上取決於大腦的表現。大腦的任何變化遲早都會影響我們的幸福感,而這反過來又會導致工作能力下降、情緒和整體狀況惡化。大腦的結構和功能變化越明顯,它們對人的幸福感和行為的影響就越大。
這種變化的後果取決於它們的嚴重程度以及人們為消除缺陷將採取的措施。必須說,經常頭痛服用止痛藥雖然讓生活更輕鬆,但並不能解決問題。它們可以在沒有諮詢醫生的情況下服用,但疼痛的原因仍然是七把鎖背後的秘密。但這樣的謎團,如果不及時解決,只能通過全面檢查才能解決,可能會帶來嚴重的並發症。
許多人對瘀傷或腦震盪是膚淺的,這是創傷性腦損傷的結果。 [7]人們認為,完全休息一段時間足以恢復受損大腦結構的功能。這真的不是那麼簡單,尤其是如果你完全忽略了傷害並繼續工作的話。但是受傷的結果也可能是血管破裂期間大腦中的出血(例如,由於人們可能沒有意識到動脈粥樣硬化,大腦的血管變得不那麼耐用並且很容易在撞擊時破裂),以及神經元活動的增加,引起痙攣和抽搐,以及某些大腦結構的破壞。這一切可能會在一段時間內不自覺,進而導致中風、腦血管血栓、癲癇等。
除了頭痛之外,大腦中炎症過程的延長過程可能會產生其他後果。發炎組織的結構發生變化,它們的壓實導致神經傳導受到侵犯。同時,幾乎不可能恢復腦組織,使其恢復到原來的特性。長期患有腦膜炎或腦炎的兒童,身心發育持續存在障礙,而成年人則智力下降,運動功能受損。
大腦中的一些退化過程(尤其是那些遺傳的)即使在早期診斷時也無法停止。但在大多數情況下,減慢這個過程是可能的。越早開始治療,一個人就有更多的時間或多或少地成熟。但是沒有什麼比人的生命更有價值的了,可惜,生命轉瞬即逝,因此享受它的每一刻很重要。
診斷 大腦中的瀰漫性變化:
大腦的瀰漫性變化及其生物電導率不會立即提醒自己,因此一個人甚至可能不會懷疑病態。但那些監測自己健康的人會立即註意到情緒的變化、記憶障礙、疲勞、對自然變化的敏感性增加,這類似於大腦功能障礙的最初跡象。也許這些症狀有普通的原因,例如缺乏維生素,但如果它影響大腦,則應採取某些措施。
此外,如果您不諮詢醫生,您如何知道這些症狀與什麼有關。即使一個人遭受了外傷性腦損傷,這也不一定會在大腦功能上留下嚴重的印記,也許導致不適的原因在於感染或中毒,而過去的傷害只是創造了基礎,造成了易感性對腦部疾病。 [8]
由於現有症狀在診斷中起著重要作用,因此醫生肯定會詢問患者的健康狀況。對可能的傷害、中毒和感染的興趣也不是偶然的,因為問題遠非肉眼總是可見的,而且頭部腫塊的存在還不是瀰漫性腦損傷的證據。
由於大腦循環受損(大腦從血液中吸收氧氣)導致的缺氧通常會引起大腦的瀰漫性變化,因此立即評估血液的定性和定量特徵是有意義的。患者被規定進行一般和生化血液檢查。缺氧可能是由於紅細胞和血紅蛋白含量低,血液粘度增加,這會減慢血液流經血管的速度並導致血栓形成。
我們知道,器質性腦損傷的症狀,取決於病理過程中涉及的結構以及情況的嚴重程度,可能會有顯著差異。此外,幸福感的惡化並不總是與腦損傷直接相關。所以大腦內部或附近的腫瘤會刺激附近的神經元,然後我們談論的是大腦中的瀰漫性刺激性變化。也就是說,當一個神經元在腫瘤或其他刺激因素的影響下,一個神經元將刺激(興奮)傳遞給另一個神經元時,這裡就會發生刺激輻射。通常,通過去除刺激物,您可以恢復大腦的正常功能。
醫生用肉眼看不到的東西可以通過儀器診斷來可視化。腦實質的瀰漫性變化,即 它的細胞結構允許您確定超聲波(超聲波)和斷層掃描(計算機或磁共振)。 [9] 顱骨的 X 光片信息量較少,因為它反映的軟組織狀況較差,但它也可以提供某些信息。
如果懷疑血管動脈粥樣硬化和腦缺血,血管造影有助於確診,即 研究腦血管並評估其中的血流。在刺激性變化的情況下,腦斷層掃描是最相關的,儘管超聲波也可以檢測到病理性密封。
髓質結構的變化通常會導致其電導率的變化。為了評估此類疾病,需要進行腦電圖 (EEG)。正是這項研究有助於評估大腦的性能,並考慮到瀰漫性變化和現有症狀,確定疾病的原因,給它命名,評估嚴重程度並開出適當的治療方法。
瀰漫性腦變化的鑑別診斷非常有價值,並且基於對可用信息的分析:實驗室和儀器研究的結果,從患者那裡收到的信息以及研究病史的結果。大腦本身的變化並不意味著診斷,這意味著他們無法告訴醫生開出什麼治療方法。
準確的診斷是鑑別診斷的結果。由於大腦結構和工作能力發生變化的各種疾病需要不同的治療方法,因此這一點非常重要。如果我們考慮先天性(難以糾正)和獲得性血管和退行性疾病的治療,差異是顯而易見的。
在檢查幼兒時,這種區分尤其重要,因為不僅醫學的方向,而且兒童的矯正和發展工作的方向都取決於此。
超聲和腦電圖怎麼說?
大腦中的瀰漫性變化是用於鑑別診斷以做出最終判斷的醫學概念。但它本身並不是一種診斷,甚至沒有談到病理學。這完全取決於大腦變化的嚴重程度以及它所關注的結構。
根據導致大腦結構及其傳導受損的原因以及病變的時間,大腦功能障礙可以是持續性的或進行性的。如果影響大腦活動或大腦發育的因素已失去相關性(停止作用),但仍存在瀰漫性變化,我們將討論持續違反心理生理髮育(如少動症、殘留癡呆等)。通過對炎症和腫瘤疾病的及時專業治療,大腦的結構和活動可以完全恢復。
如果大腦中的瀰漫性變化是活動性疾病的結果,那麼它們很可能會進展,擴散到大腦表面並深入。但要確定這種可能性,需要準確的診斷,而不是在超聲掃描期間陳述大腦狀態存在變化的事實。
在健康人中也可以觀察到大腦的輕度瀰漫性變化(通過腦電圖儀測量其生物電活動)。這可能是由於過度勞累、低血糖(食物中缺乏碳水化合物)、睡眠不足、全身不適。與此同時,大腦的工作能力下降,即使沒有很大的身體或精神壓力,人也會很快感到疲倦。
但有時這樣的判決只是第一個跡象,尤其是當一個人注意到經常頭痛、頭暈和莫名其妙的溫度波動時。這樣的時刻應該特別注意那些過去頭部受傷的人。有時它的後果會在幾個月和幾年後提醒自己。
大腦中不清晰的瀰漫性變化,在超聲診斷過程中難以區分,可能伴隨大腦中部結構(下丘腦、垂體)功能的紊亂。它們的功能障礙在 EEG 上更為明顯,並被記錄為具有調節性質的病理學。
大腦中部結構的瀰漫性變化可能伴隨著不同嚴重程度的生物電活動的變化。在這種情況下可以觀察到的症狀取決於大腦的哪個部分受損以及受損程度。隨著下丘腦的病變,可能會出現溫度變化、食慾和睡眠-覺醒週期紊亂、性慾增加或減少。如果垂體受損,可能會出現各種內分泌腺的工作障礙(分別出現尿崩症、甲狀腺功能減退、高催乳素血症的症狀)、兒童生長障礙、智力低下、性功能障礙。
大腦中的中度瀰漫性變化可能表明病理過程的發展。因此,對於癡呆症和動脈粥樣硬化,一切都始於輕微的變化,隨後會加劇,即 大腦的適度變化只是病理過程的階段之一。但是對於兒童少發症,這是一種非進行性病理,大腦變化的程度僅決定了疾病的嚴重程度和糾正的可能性。
這種變化也可能發生在腦損傷或炎症中。在這種情況下,您需要動態跟踪該過程,以了解此類更改的持久性。這樣的觀察有助於確定治療的有效性。
但如果我們談論大腦生物電活動的適度變化,那麼這裡的情況就更加模棱兩可了。這種結果在某些情況下被認為是規範的變體,而在其他情況下則表明是一種病態過程。這完全取決於人體的個體特徵、健康狀況以及超聲或斷層掃描的結果。
大腦中明顯的瀰漫性變化是一種明確不愉快的情況,表明嚴重的腦損傷和其表現的下降。這種變化總是伴隨著神經傳導的破壞,這會影響一個人的幸福感和智力。通常,它們會從根本上改變一個人的行為,導致孤立或攻擊性。
誰聯繫?
治療 大腦中的瀰漫性變化:
在檢查期間檢測大腦中的瀰漫性變化是了解這些變化原因的機會。在此基礎上做出最終診斷,然後醫生開出適當的治療方案。治療方法將取決於診斷和患者身體的特徵。
因此,對於血管動脈粥樣硬化,需要進行複雜的治療,其中包括脂肪代謝的正常化和腦血管的優化。第一個方向是由降低有害膽固醇含量的菸酸、減少體內自身脂肪合成的貝特類、膽汁酸螯合劑、抑制膽固醇合成的他汀類藥物提供的。
為了改善大腦的血液供應,開具了血管擴張劑、使脈絡膜鬆弛的中樞作用肌肉鬆弛劑、血管保護劑、抗凝集劑和抗凝劑,以改善血流並防止血栓形成。
維生素複合物發揮了重要作用。特別有用的是對神經系統功能有積極影響的維生素 B、抗氧化劑(維生素 A 和 E)、降低血液中壞膽固醇水平的多不飽和脂肪酸。
隨著血管動脈粥樣硬化和腦缺血,伴隨著動脈和顱內壓升高,記憶力減退和注意力受損,醫生還可以開具抗高血壓藥物和益智藥(改善營養和腦功能的藥物,從而恢復認知功能一個學位或另一個)。 [10]
如果無法恢復硬化血管的通暢,則求助於手術治療。最流行的腦血管干預方法是頸動脈內膜切除術(解剖血管並去除膽固醇斑塊)。
隨著大腦及其膜的炎症(腦膜炎、腦炎、腦膜腦炎),治療將完全不同。由於感染在此類疾病的發病機制中起決定性作用,因此必須使用抗生素治療,同時使用增加機體對感染的抵抗力的藥物(干擾素)。此外,處方利尿劑(預防腦水腫)和輸注可減少身體中毒的藥物。
在由身體中毒(中毒性腦病)引起的疾病中,首先要進行排毒治療,然後恢復大腦的代謝過程(益智藥、抗驚厥藥、抗精神病藥、抗抑鬱藥、心理治療課程)。
如果腦損傷導致瀰漫性改變,應根據損傷類型進行治療。在這種情況下,藥物治療的任命應基於損傷的嚴重程度。
腦外傷治療的主要要求是休息一段時間(輕微腦震盪,這甚至可能足以恢復)。隨著創傷性炎症和大腦腫脹以及預防,皮質類固醇和利尿劑(利尿劑)藥物被開具。
進一步的治療本質上是預防可能的並發症。可以為患者開具改善腦循環的藥物,刺激大腦代謝過程的藥物,一般補品。對症治療:用於頭痛的鎮痛劑、止吐劑(用於噁心)、鎮靜劑和安眠藥。
在嚴重損傷顱骨完整性和對大腦的瀰漫性軸突損傷(通常在 DPT 中診斷為頭部的打擊或劇烈運動的結果)、大小出血、神經元軸突多處破裂,沿著神經衝動通過,發生。這種損傷總是伴隨著嚴重的器質性腦損傷。隨著軸突損傷,患者陷入昏迷(昏迷的持續時間各不相同)。
離開昏迷後,進行精神刺激療法和藥物治療以恢復腦營養和血液循環:益智藥、血管藥物、抗膽固醇藥物、藥用神經遞質。
僅在顱骨壓碎和大腦受壓,形成血腫的情況下才進行腦損傷的手術治療。
對於持續性和進行性癡呆,治療方案取決於疾病的臨床表現、伴隨病理的存在以及患者身體的個體特徵。患者服用膽鹼能藥物,可改善神經元(突觸)接觸點的神經衝動傳遞、與 NMDA 受體相互作用的藥物(預防神經元功能障礙)、益智藥、神經保護劑、免疫調節劑、抗精神病藥(抗精神病藥)、維生素。
對大腦瀰漫性變化的物理治療是謹慎規定的,並考慮到現有的疾病。如果出現腦部 BEA 的血管病變和相關功能障礙,則需要進行電鍍、藥物電泳(血管擴張劑和腦血管興奮劑)、超音波療法、UHF 和 UHF 療法、紫外線照射、氡和針葉浴、水療。為了改善各種疾病中腦組織的營養,可以開具經皮神經電刺激和乾擾療法。Diademo-和amplpulse治療,darsonvalization。運動障礙通常在器質性或功能性腦損傷的背景下發展,通過按摩、運動療法、運動療法、水程序和游泳來對抗運動障礙。言語障礙通常需要與言語治療師一起工作。
在任何情況下,物理治療程序的選擇方法都應該嚴格個體化,同時考慮到伴隨的病理、患者的狀況、年齡特徵。
藥物治療
神經保護劑被認為是用於大腦瀰漫性變化的特定藥物。這是一大類藥物,其中有:
- 改善腦組織營養的藥物(益智藥),
- 具有抗缺氧、抗壓力、抗驚厥、抗焦慮(鎮靜)作用的抗氧化劑,
- 刺激腦循環的藥物,
- 適應原
“拉西坦”是一種來自益智藥和精神興奮劑的知名合法藥物,無需處方即可在藥店出售。該藥物的處方是為了改善認知功能,即 對抗瀰漫性大腦變化的後果或防止它們。對於癡呆症,它只能作為佐劑使用,因為它沒有明顯的治療效果。
該藥物以片劑、膠囊、安瓿的形式生產,其中 20% 溶液通過滴注方式靜脈內給藥(嚴重疾病每天最多 12 克)或口服給藥。藥物內服的初始劑量為 4.8 g。在治療的第一周保持不變,之後可減至 2.4 g。隨後,劑量可減半。對於驚厥綜合徵,劑量應增加1.5-2倍。
片劑每天服用 2-3 次,將每日劑量分成 2-3 份。每天兩次以高劑量進行輸注治療。在裡面,每天兩次服用吡拉西坦溶液,每次 1.5 安瓿。治療的持續時間取決於診斷,患者的病情,腦功能障礙的嚴重程度。
該藥物不適用於急性腎功能衰竭,對藥物(以及果汁和香精)過敏反應,急性腦血管意外(中風)。對於 1 歲以上的兒童,藥物只能按照醫生的指示給藥。
在藥物的副作用中,最常提到的是興奮的精神狀態、運動活動增加、失衡、注意力下降和睡眠障礙。消化系統也可能有反應:腹痛、噁心、大便紊亂。在一些患者中,該藥會導致頭痛和頭暈、運動障礙(自動運動受損)、抽搐、身體和四肢顫抖、心律失常、性活動過度。
“Mexidol”是一種具有神經保護作用的抗氧化劑類藥物。以片劑和溶液的形式提供,用於靜脈內和肌肉內註射。該藥物可改善大腦的營養和呼吸,以及血液的質量特徵,使行為和睡眠正常化,恢復受干擾的自主神經功能,從而改善患者的健康狀況。
片劑中的藥物劑量為 125-250 毫克,每天 3 次(每天不超過 800 毫克)。用藥物治療的持續時間可以達到2個月。
該藥物的溶液用於急性病症(以注射和輸注的形式)。對於前 2-4 天的中風,藥物每天輸註一次,每次 200-300 毫克。之後,他們改用肌肉注射(每天 3 次,2 安瓿)。治療課程 - 1.5-2 週。
在顱腦損傷及其後果的情況下,劑量可以增加到500毫克(給藥頻率高達每天4次)。課程的持續時間是相同的。
在嚴重的神經傳導障礙中,靜脈給藥的每日劑量為 300 mg,持續 2 週。接下來,他們改用維持劑量(100 mg)的肌肉注射給藥。
使用該藥物的禁忌症是:急性腎功能衰竭,嚴重的肝髒病變,對藥物過敏,懷孕和哺乳。不適用於兒童的治療。
副作用僅限於頭痛、胃腸道反應、過敏反應、壓力波動。
“桂利嗪”是一種改善腦循環並減輕嚴重腦血管症狀的藥物:血管性頭痛、耳鳴、記憶力和注意力下降、運動平衡和協調受損。
12 歲以上的患者每天服用 3 次藥片,每次 25 毫克。在嚴重的情況下,劑量可能會增加。兒科劑量通常是成人的一半。
使用該藥物的禁忌症首先是身體對藥物成分的敏感性增加。不建議孕婦和哺乳母親使用。對進行性癡呆和帕金森氏病的處方極為謹慎。
藥物的副作用可以通過疲勞、嗜睡、頭痛和頭暈、消化系統和肝功能障礙(黃疸)、體重增加、低血壓、多汗、過敏反應、運動障礙等症狀來描述。
在癡呆的治療中,選擇的藥物是乙酰膽鹼酯酶抑製劑和 NMDA 拮抗劑。NMDA 受體調節細胞膜對鉀和鈉離子的滲透性,從而提供生物電勢。美金剛是一種影響此類受體作用、改善心理活動和消除運動障礙的藥物。
片劑規定每天同時服用 1 次。從最小活性劑量(5 毫克)開始,並在 3 週內逐漸增加至 20 毫克。
該藥物不僅適用於個體不耐受和嚴重腎臟疾病的情況。該藥物的副作用被認為是精神興奮性增加,焦慮,疲勞,顱內壓升高,噁心。
替代治療
當我們注意到智力有所下降而沒有其他可疑症狀時,我們並不急於諮詢醫生,因為今天有很多宣傳的合成和草藥療法可以刺激認知功能。原則上,如果一個人的大腦沒有出現嚴重的彌散性變化,這樣的問題解決方案是相當合乎邏輯的。但是要找出是否有,只有在專業診斷期間才有可能。
如果診斷表明各種大腦結構發生廣泛變化並破壞其功能,則不能僅依靠藥物。果蔬沙拉和天然果汁在一定程度上可以滿足人體對維生素的需要,但治療不能僅限於此。
必須理解,大腦器質性疾病的替代療法是無能為力的。它們有助於對抗疾病的後果,但不能治愈它。確實,腦部受傷了,需要休息的時候,可以利用一些藥材的特性來起到鎮靜的作用。這些草藥包括纈草、馬林根、益母草、芸香、啤酒花、藍紫紺、薄荷。在這種情況下,草藥治療會產生一定的效果,但並不總是被認為是足夠的。
另一件事是,此類草藥有助於使患者的神經精神狀態正常化,改善睡眠,降低神經系統的興奮性,從而可以減少某些處方藥的劑量。
腦血管的動脈粥樣硬化可以從替代食譜中獲得最大的好處。有了這樣的診斷,草藥(草藥製劑)具有真正的治療效果。
因此,為了使脂質代謝正常化,您可以服用由等量的腎茶、白樺葉、聖約翰草、繼承和雙倍劑量的薄荷和山楂組成的集合。取2湯匙碾碎的收集物倒入0.5升沸水中,保持2小時,然後過濾,每天服用3次,每次60-70毫升。
人們認為,鮮榨的天然蔬菜汁可用於清潔腦血管中的膽固醇斑塊:南瓜、甜菜根、土豆、胡蘿蔔,以及芹菜和捲心菜汁。考慮到禁忌症,有必要每天飲用 1-2 杯果汁或其混合物。
使用葡萄柚可降低動脈粥樣硬化的風險並減少其表現。抗硬化作用也歸因於甜瓜。
在檸檬香脂的幫助下,可以預防腦血管痙攣及其缺血性損傷。它可以新鮮食用或作為輸液服用(每杯開水 1 湯匙乾香草)。
為了降低顱內壓和預防腦出血,薰衣草、車前草、蕁麻、串、楊樹和桑葉等草藥很有用。
使用大蒜和檸檬浸泡的藥物也有幫助(將 1 頭大蒜和檸檬磨碎,倒入 700 毫升熱開水,放置 24 小時,每天服用 4 次,每次 1/4 杯)。
為了改善大腦功能及其認知功能,您可以服用迷迭香、鼠尾草、甜三葉草、聖約翰草等草藥。
重要的是要了解,在大多數發現瀰漫性腦變化的疾病中,替代治療應被視為對症和預防性治療。它可以用作複雜治療的一部分,但不能作為獨立治療。
順勢療法
順勢療法是非傳統醫學的一個相對年輕的分支,但在器質性腦損傷患者的治療和康復方面已經有足夠的經驗。與經典醫學一樣,順勢療法治療各種疾病的方法各有特點。嚴格來說,大多數情況下我們不是在談論疾病的治療,而是在經過一個療程的醫療護理後患者的康復。康復包括心理援助、物理治療和順勢療法,旨在恢復因疾病而喪失的功能。
至於順勢療法藥物,他們的選擇很大程度上取決於醫院的診斷和實驗室檢查的結果,即 不諮詢神經科醫生,檢查是必不可少的。
隨著腦細胞的萎縮變化,選擇的藥物將是:蘑菇蘑菇、碳酸鈣、辣椒、金屬硒、金屬碲等。
在髓質及其膜的炎症性疾病中,指示了以下內容:附子、蜜蜂、鐵黃、長葉木耳、毒漆樹、藜蘆和其他結節。
對於中樞神經系統的腫瘤,最常開具以下處方:山金車、Arsenicum album、Bufo rana、Helonias dioica、Hura brasilensis、Sulfuris、Tarentula hispanica、Taxus baccata 等。
一些順勢療法製劑不需要像順勢療法那樣嚴格考慮患者身體的體質和心理特徵。它們可以由神經科醫生開處方。這些資金包括“Coenzyme compositum”、“Traumeel S”、“Engistol”、“Polysponin”、“Spaskuprel”和其他一些在傳統藥店出售的藥物。
銀杏葉製劑作為改善記憶力和大腦活動的有效手段而特別受歡迎。它們在沒有處方的藥店甚至超市的特殊部門都有出售。這些藥物不能被認為是治療大腦深層和明顯的瀰漫性變化的方法,但它們有助於在康復期,經過適當的治療,恢復智力和大腦功能。隨著中樞神經系統工作的輕微變化,即使沒有特殊處理,它們也將有助於恢復其性能。
預防
預防瀰漫性腦損傷首先是預防髓質及其膜中的感染和炎症過程,即 及時尋求幫助和治療呼吸道感染、鼻咽部、耳朵和眼睛的炎症性疾病。這在兒童時期尤其重要,因為這些疾病會給兒童的進一步發展留下印記。
與神經感染不同,創傷性腦損傷並不總是可以預防的。儘管如此,在大多數情況下,在道路、家庭和工作中的護理可以讓您避免嚴重的後果。駕駛時,您需要確保血液中沒有殘留酒精和藥物的痕跡,這些酒精和藥物會對中樞神經系統產生抑製作用,在旅途中您需要盡可能集中註意力,不要被小事分散注意力刺激。
老年癡呆症是大腦疲勞的生理決定過程。你可以在訓練的幫助下保持它的表現(定期的智力工作、閱讀書籍、看科普電影、解決邏輯問題)。幫助延緩癡呆症的發作;體育鍛煉,合理營養,服用複合維生素,改掉壞習慣。
預測
各種腦結構狀態的變化及其生物電活動可以在各種病理中進行診斷。但此類疾病的預後與其說取決於診斷,倒不如說取決於患病程度和對大腦結構的損害深度。
也許有人認為局部腦損傷對人類狀況的影響較小。事實上,與輕度或中度瀰漫性損傷相比,深度局部損傷會產生更不可逆轉的後果。
即使是道路交通事故中被歸類為重傷的瀰漫性軸索損傷,在許多情況下也伴有各種中樞神經系統功能的暫時性損傷。這一切都取決於損傷的深度和治療方法。
在大腦的傳染性和炎症性疾病中,一切都取決於開始治療的及時性和患者的年齡。在這種情況下,預後是模棱兩可的。它在幼年時最為嚴重,因為它充滿了不可逆轉的智力障礙。腦膜腦炎是鼻咽部感染的並發症,被認為是產後獲得性智力低下(智力遲鈍)、腦癱和兒童癡呆的最常見原因之一。
進行性癡呆和大腦萎縮過程中智力和運動能力的最差預後。通常不可能停止這些過程;只有通過適當構建的治療方案才能減慢它們的速度。
大腦中的瀰漫性變化是一個醫學術語,表示大腦皮層、大腦半球和中線結構的結構和功能變化的擴散程度。醫生對他們的態度取決於這些變化是什麼,它們是否與年齡相關,以及它們如何影響一個人的幸福感和自我實現。我們只能聽取他們的判斷並堅持專業建議,而不能對正在發生的事情提出我們自己的假設。