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大脑半球白质

該文的醫學專家

小儿神经外科医生
,醫學編輯
最近審查:07.07.2025

大脑半球的白质由各种神经纤维系统代表,其中有以下区别:

  1. 联想的;
  2. 连合和
  3. 投影。

它们被认为是大脑和脊髓的传导通路。从大脑半球皮质(皮质外)发出的联合神经纤维位于一个大脑半球内,连接不同的功能中心。连合神经纤维穿过大脑的连合(胼胝体、前连合)。从大脑半球延伸到其下半球(中间、中部等)和脊髓的投射神经纤维,以及从这些结构反向延伸的投射神经纤维,构成了内囊及其辐射冠(放射冠)。

内囊(capsula interna)是一块厚而有角度的白质板。它的外侧与豆状核相邻,内侧与尾状核头部(前方)和丘脑(后方)相邻。内囊分为三部分。尾状核和豆状核之间是内囊前脚(crus anterius capsulae internae),丘脑和豆状核之间是内囊后脚(crus posterius capsulae internae)。这两部分以向外侧打开的角度连接处称为内囊膝。

内囊包含连接大脑皮层和中枢神经系统其他部分的所有投射纤维。内囊膝部包含皮质核束的纤维,该纤维从中央前回皮质延伸至脑神经的运动核。后腿的前部紧邻内囊膝部,包含皮质脊髓纤维。这条运动束与前一条运动束一样,始于中央前回,并延伸至脊髓前角的运动核。

后脚中上述传导通路的后方是丘脑皮质(丘脑顶叶)纤维。它们由丘脑细胞的突起构成,这些突起指向中央后回的皮质。这条传导通路包含所有类型的一般感觉(痛觉、温度、触觉、压力、本体感觉)的传导纤维。在后脚中央部分,位于这条传导通路更后方的是颞顶枕脑桥束。该传导通路的纤维源自大脑半球枕叶、顶叶和颞叶皮质不同区域的细胞,并到达位于大脑前部(基底部)的脑桥核。后脚的后方是听觉和视觉传导通路。它们都起源于皮质下听觉和视觉中枢,并终止于相应的皮质中枢。内囊的前腿包含额脑桥束。

这些只是最重要的传导通路,其纤维穿过内囊。

上行通路的纤维在大脑半球皮质中向不同方向发散,形成所谓的辐射冠(corona radiata)。在下行通路的纤维在内囊下方以紧密的束状结构指向中脑脚。

胼胝体包含连接左右半球皮质区域的纤维(连合通路),这些纤维从一个半球延伸到另一个半球,将左右半球的皮质区域连接起来,从而将左右半球的功能整合(协调)成一个整体。胼胝体是由横向纤维组成的厚而弯曲的特殊板状结构。胼胝体的游离上表面,面向大脑纵裂,有一层灰质覆盖层(灰质膜),即一层薄薄的灰质板。

在大脑的矢状切面上,可以区分胼胝体的弯曲和各个部分:胼胝体膝部向下延伸至喙部(喙),然后进入终板(终板)。中间部分称为胼胝体干部(躯干)。向后,胼胝体干部延伸至增厚部分 - 胼胝体压部。大脑每个半球的胼胝体横向纤维形成胼胝体放射状结构。胼胝体前部(胼胝体膝部)的纤维绕过大脑纵裂前部,连接左右半球额叶皮层。胼胝体中部(胼胝体干部)的纤维连接顶叶和颞叶的灰质。脊部含有纤维,包裹大脑纵裂的后部,连接枕叶皮层。

胼胝体下方是穹窿。穹窿由两条弓形弯曲的纤维组成,中间部分通过横向纤维连接,即穹窿连合(comissura fornicis)。穹窿体位于前方下方,延伸成一条圆形的双股纤维,即穹窿柱(columna fornicis)。穹窿的左右两柱向下延伸,略微向外侧延伸至脑底,并在此处形成左右乳头体。穹窿体后方也延伸成一条扁平的双股纤维,即穹窿脚(crus fornicis),与胼胝体下表面融合。左右两侧穹窿脚逐渐向外侧下方延伸,与胼胝体分离,进一步扁平化,并与一侧的海马融合,形成海马伞(海马伞)。海马伞的另一部分游离,面向侧脑室下角的腔隙。海马伞终止于钩状结构,从而连接端脑颞叶和间脑。

在矢状面上,穹窿前方为透明隔,由两块相互平行的透明隔板组成。每块透明隔板均位于穹窿体与穹窿柱之间,后方为胼胝体,上方为胼胝体膝部和喙部,前方和下方为胼胝体膝部和喙部。透明隔板之间为一个裂缝状的透明隔腔(cavum septi pellucidi),内含透明液体。透明隔板构成侧脑室前角的内侧壁。穹窿柱前方为前连合(comissura rostralis,s. anterior),其纤维呈横向排列。在矢状切面上,连合呈小椭圆形。连合前部较薄,连接左右半球嗅觉三角区的灰质。较大的后部包含连接颞叶前内侧皮质的神经纤维。

一个半球的白质包含连接一个半球内不同皮质区域(联想纤维)或连接皮质与特定半球皮质下中心的纤维。除了短的联想神经纤维外,白质中还存在较大的长束,这些长束呈纵向排列,连接大脑皮质中彼此相距较远的区域。

如何檢查?


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