地美罗中毒躁狂症
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
苯海拉明中毒症状
苯海拉明引起的谵妄的临床表现与环丙沙星引起的谵妄相似。幻视千变万化,情节和画面瞬息万变。中毒前的环境通常决定了幻视的情感背景(从欣快到恐惧)和内容。青少年在与同龄人发生冲突和打架后,幻觉中充斥着屠杀的画面。他们看到有人威胁使用暴力或谋杀。在谵妄达到顶峰时,患者会丧失对幻觉的批判性态度,变得对自己和他人都构成危险。酒精和苯海拉明的共同作用会导致更严重的精神病。
诊断
以下是致幻剂急性中毒(F16.0)的诊断特征。它必须符合急性中毒(F1*.0)的一般标准。临床表现以行为障碍或感知受损为特征。具体表现如下:
- 焦虑和胆怯;
- 完全清醒时出现的听觉、视觉或触觉错觉或幻觉;
- 非人格化;
- 现实解体;
- 偏执情绪;
- 意义的想法;
- 情绪不稳定:
- 冲动行为;
- 多动症;
- 注意力缺陷障碍;
- 个人功能受损。
此外,还必须出现以下症状中的至少两种:心动过速;心悸;出汗和发冷;震颤;视力模糊;瞳孔散大;失去协调能力。
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致幻剂中毒检查
苯海拉明和环丙沙星中毒症的诊断是通过在疾病的临床表现中识别急性中毒症状来进行的。药物成瘾综合征的典型表现包括:反应性改变、病理性渴求、戒断症状、人格改变(残留精神障碍)。
预报
长期使用致幻剂的后果表现为精神迟钝(“精神失常”),服用后数日内持续存在,并伴有症状丰富的精神病,即使药物排出体外后仍会持续存在。根据各种资料,16%-57% 的 LSD 使用者会因接触刺激因素(例如压力环境、服用其他精神活性物质或躯体疾病)而出现幻觉复发。在某些情况下,致幻剂会引发内源性精神病。服用致幻剂的并发症之一是焦虑-抑郁综合征,并伴有自杀倾向。这些并发症更常发生在具有焦虑、不稳定、精神分裂症样性格特征和精神病前期状态的人群中。由于服用致幻剂时缺乏明显的欣快感,且每次中毒发作的时间难以预测,因此很少观察到长期致幻剂成瘾的情况。戒断综合征并非总是发生。对致幻剂的耐受性会迅速产生,并很快消失(2-3 天内)。一些专家持相反的观点,他们描述了滥用致幻剂时出现的药物成瘾综合症的生动表现。