苯丙胺：依賴，症狀和治療

苯丙胺可以以片劑，注射劑，吸入和吸煙的形式使用。安非他命可以引起情緒，覺醒，警覺，注意力增加，增加體力活動並引起幸福感。長時間使用會導致依賴性。

間與安非他明的物質，有安非他明和甲基苯丙胺，在行話如已知的“冰»（冰），«芯片»（晶體），«速度»（速度），«zavodka»（曲柄）或”玻璃»（玻璃） 。

甲基苯丙胺有時用於醫療目的（注意缺陷多動症，肥胖症和嗜睡症），非常容易非法生產，並在荷蘭，英國和北美廣泛流行。非法使用甲基苯丙胺是北美苯丙胺濫用的主要類型。

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依賴苯丙胺的症狀

急性使用

使用安非他明的心理影響與可卡因的心理影響類似，包括快樂，欣快，自信和力量感。苯丙胺通常會導致男性勃起功能障礙，但也會增加性慾。它們的使用與不安全的性行為有關，安非他明使用者感染性傳播感染（包括艾滋病毒）的風險較高。

慢性使用

這表明反複使用苯丙胺會導致大量神經細胞的死亡。長期使用也會導致依賴性的發展。耐性增長緩慢，但最終消耗物質的數量可能增加幾百倍。對各種影響的耐受性不均衡地發展，使得心動過速和警覺性增加最小化，同時可能發生幻覺和妄想。但是，即使大劑量也不會致死。有證據表明，長期患者在24小時內註射了15,000毫克苯丙胺而沒有任何急性疾病。

濫用苯丙胺很容易發生事故，因為這些藥物引起了對其強項的興奮和重新評估，隨之而來的是過度疲勞和困倦。靜脈使用苯丙胺會導致嚴重的反社會行為，並引發精神分裂症的發作。

由於長時間使用大劑量靜脈注射或口服，可能會出現偏執性精神病。更少見的是，單次使用大劑量或重複使用中等量的物質會引起精神病。典型的特徵包括迫害的deli，，態度觀念和無所不能的感覺。使用高劑量靜脈注射的患者通常會同意最終他們會出現偏執狂，並改變他們的行為。儘管如此，那些使用苯丙胺非常集中或連續服用約一周的人，危險度可能會下降，他們會根據妄想情節作出反應。恢復通常在長期安非他明精神病後發生。嚴重紊亂和偏執現象的患者緩慢恢復，但完全恢復。更生動的症狀在幾天或幾週內逐漸消失，但一些混亂，記憶障礙和妄想通常持續數月。

在重複使用甲基苯丙胺時觀察到的疲勞綜合症表現為刺激期後的嚴重疲勞和睡眠。甲基苯丙胺也可能導致精神病，其中患者錯誤地解釋他人的行為，產生幻覺並變得不合理地可疑。一些消費者會出現長時間的抑鬱症，在此期間可能會自殺。使用matamfetamines會導致嚴重脫水，瀰漫性血管內凝血和腎功能衰竭導致死亡。由於流涎減少，酸性代謝產物和口腔衛生差，患者經常分解牙齒。

雖然在停止使用甲基苯丙胺或其他苯丙胺之後沒有典型的戒斷綜合徵，但是腦電圖的變化符合身體依賴的標準。突然停止消費會暴露潛伏的抑鬱症或引發明顯的抑鬱反應。在退出狀態之後，通常觀察到2-3天的嚴重疲勞或嗜睡和抑鬱症。

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治療對苯丙胺的依賴

急性使用

處於急性精神病刺激狀態的患者，具有偏執性妄想，聽覺幻視和視覺幻覺，對吩噻嗪類反應良好; 劑量為25-50毫克的氯丙嗪能肌肉內快速降低這種狀況，但可導致嚴重的體位性低血壓。肌注氟哌啶醇2.5-5毫克; 它很少引起低血壓，但可導致發生急性錐體外系反應。一般來說，說服和平靜安全的環境有助於恢復，通常這已經足夠。氯化銨每2-4小時用於酸化尿液可增強苯丙胺的排泄。

慢性使用

在一些患者中，認知行為療法是有效的。停用苯丙胺時觀察到，如果抑鬱症狀持續數週，抑鬱症可以通過抗抑鬱藥停止。

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