嬰兒雙腿和雙手肌肉的Hypertonus：它通過的原因，如何確定該怎麼做？

新生兒高血壓不僅是使兒童適應環境條件的重要指標，而且還可以表明中樞神經系統存在嚴重侵犯行為。評估新生兒肌肉的緊張程度以及其他症狀非常重要，以便更準確地討論特定問題的存在。

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流行病學

高血壓分佈的統計數據表明，這是不同病因學對中樞神經系統損傷最常見的症狀。分娩創傷的發生率為每千名新生嬰兒3至6人，正常分娩的分娩程度為7％。根據研究，頸椎的出生傷害是所有出生傷害的85.5％。頸椎的這種創傷可以是絕對的生理性出生，根據這些數據超過80％（特別是在初產婦中）。在96％以上的病例中，所有這些損傷伴隨著肌肉張力的侵犯，並且超過65％ - 是明顯的張力過度。

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原因 新生兒高血壓

孩子的肌肉張力是神經系統狀態的指標之一。儘管乍看之下其信息量很低，但這個指標可以真正說明嬰兒緊張情緒的調節情況。這是由於新生兒神經系統結構的某些特徵。

一個新生兒，特別是一個早產兒是一種研究對象，它有自己的特點，受到神經系統發育某個階段的限制。首先，它涉及大腦的發展，它確保對各種外部和內部因素的行動作出獨特的反應。分析神經系統狀態的困難是由新生兒神經系統解剖和生理學的適當特徵造成的：

1. 最高級別的整合是talamopaladar系統;
2. 大部分的反應都是在腦乾和皮層下進行的;
3. 抑制激勵的優勢;
4. 無論活性致病因子的性質如何，腦症狀優於局灶性症狀;
5. 存在於神經症狀中的症狀，與成人和年長的兒童不同，它具有生理特徵;
6. 缺乏言論和無法告訴你的感受;
7. 存在特殊的行為反應;
8. CNS的高神經可塑性和相關的修復神經組織的能力增加。

此外，當區分大腦的神經細胞和使傳導通路髓鞘化時，抑制古代結構的活動並且改變生物對刺激的響應性質。在這種情況下，對大腦各種結構的損害會導致整個工作的中斷，並且患病兒童會出現一般症狀，作為對局部損傷的反應。因此，違反語調可被視為這種常見反應之一，表明這些或其他問題。

一個健康的新生兒在一個月內有全部肌肉的生理性高血壓。如果這種情況與雙方表現得較長或不同，那麼它已經是一種病理性高血壓，其病因必須被確定。

因此，對任何性質的新生兒的中樞神經系統的損害都會引起一般性反應，在這種情況下是高張性。但是最常導致張力過高的原因有很多。其中一種病因是缺氧或缺血性腦損傷。對缺氧影響最敏感的是中樞神經系統，其中防禦機制弱表達。神經細胞是第一個在缺氧條件下受損的細胞。在這種情況下，高血壓發展的發病機制是直接向大腦細胞輸送氧氣。但作為重要器官，大腦作為中央器官接受更多的能量和氧氣。畢竟，在缺氧心血管系統發生的時間作出反應的血液從主供血重要器官再分配 - 即所謂的“流通的集中”（腦，心臟）。這減慢了實質器官的毛細血管血流量。肌肉和內臟器官缺氧導致乳酸鹽積聚和代謝性酸中毒的出現。代謝性酸中毒導致血管壁通透性增加，血流量減慢，濃度增加導致淤血作用和微血栓形成。次要的是滲出性出血（大小不等），腦水腫，血容量不足，侵犯所有器官和系統（包括肌肉）的功能。肌張力一方面是大腦缺氧的影響下，調控，和乳酸在另一方面肌肉積累的中樞抑制 - 這是過度的發展對腦損傷反應的基礎。

高血壓的其他原因往往是在分娩過程中的創傷，作為違反肌肉神經支配的直接因素。這種創傷往往是在機械外部因素的影響下觀察到的，也是由於積極勞動導致的過度非生理運動。此外，這種損壞可能由產科干預，其中可能的提取的子頭具有固定衣架，衣架和在後膛固定頭的，與過度旋轉時，個人演示引起。胎兒和異常匝的粗提取導致血管結構壓縮Adamkevicha動脈的破壞供給血液至脊髓和更高的腰膨大。在輕微的負載情況下，損傷有時可能伴有簡單的腦腫脹或瘀傷。嚴重創傷形式的核心是出血。脊髓創傷可伴有半脫位，椎骨和侵犯整個脊柱的胴體。由於脊髓損傷，脊髓物質的缺血隨著運動運動神經元的主要病變和腦的外周運動神經脊髓纖維而發展。有時它也會損害位於大腦外側部分的金字塔形路徑。當水腫臨床表現的瞬時變化的肌肉張力，肌肉的個人或反射病理生理反射不對稱的不自主收縮，運動障礙，在週向病變類型，並在部門位於下方的中央型。所有這些類型的產傷都會伴隨著高血壓，並以不同程度表達。 

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風險因素

鑑於高血壓的原因是對新生兒的各種腦損傷，有必要確定這種損害可能發展的風險因素。風險因素可以是以下幾點：

1. 分娩時失血，由於母親血液中缺乏血紅蛋白導致缺氧;
2. 孕婦失代償階段的心血管疾病導致兒童大腦長時間缺血;
3. 藥物或麻醉藥物，這些藥物會抑制寶寶的分娩和正常消耗氧氣;
4. 違反胎盤或前置胎盤過早老化的宮內氣體交換;
5. 分娩中的病症，導致胎兒在產道中的長期位置和出生損傷。

所有這些因素都會導致氧向神經元的傳遞減少或神經通路的創傷減少，並伴隨著對監管系統的損害，並可能將高血壓表現為這種損害的症狀之一。

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症狀 新生兒高血壓

新生兒的生理性高滲性是由於嬰兒是整個宮內生活期的姿勢。因此，健康的足月嬰兒出生時會出現生理性張力過高，持續生命的第一個月然後消失。但有些情況下雙方的表達不盡相同，或者持續時間超過規定的時間，那麼這已經是一個病態問題。

新生兒高血壓症狀出生後即可出現，甚至出現任何其他症狀。它們與腦部缺血或缺氧的加劇成比例地增加。但還有其他表現可能表明中樞神經系統的病理。中樞神經系統GIP的第一個徵兆可能是出生後立即出現呼吸紊亂的形式。如果病變中度嚴重，則可能出現穿孔和頻繁尖叫的症狀，運動活動和音調受損。驚厥和心律紊亂的出現是典型的更嚴重的損傷。驚厥綜合徵也可以以常見的強直 - 陣攣發作的形式觀察到，並以肌肉群的局部收縮形式觀察到。此外，通常在新生兒中，相當於抽搐是面部肌肉組織的痙攣，具有面部肌肉運動形式的各種面部表情。這些症狀與高血壓一起可能表明過度興奮綜合徵。

急性期出生時脊髓損傷伴有嗜睡，輕度肌肉低血壓，可改為高張性。之後，可能會發生呼吸窘迫，痙攣性四肢癱或四肢癱瘓，這是根據中心型而違反排尿的情況。這種損傷的頻繁表現可能是短頸部症狀，出現大量橫行褶皺，如“手風琴”和出生後枕頸部肌肉組的後續張力。新生兒頸部的高血壓與傀儡頭部的症狀相結合，這表現為背部至腰部帶有頭部的邊緣的深橫向折疊。

在轉移中樞神經系統損傷後的上半年，新生兒肢端高血壓往往得到保留。這可以被認為是正常的恢復期，當一側的聲調可能占主導地位或上肢的張力過度可能更明顯時。

新生兒肌肉中的高血壓可能首次出現在兒童恢復階段，這表明需要綜合治療。

新生兒何時發生高血壓？如果是生理性張力過高，那麼在新生兒時期結束時，它必須通過。如果一個孩子對中樞神經系統缺氧或缺血性損傷，高滲可能會持續到第一年的末尾。未來，違反汽車領域的後果可能會發展。高血壓的並發症並不常見，而且也不持久，因此，早期治療開始後，所有表現和並發症都會消失得更快。這些孩子可能會延遲身體發育，也可能是精神運動，可以通過不同的治療方法進行分類。

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診斷 新生兒高血壓

新生兒高血壓的診斷基於收集病歷，檢查，運動功能研究，敏感分析儀功能研究，自主神經系統研究，言語研究。新生兒的特徵是不協調的類似於手足徐動的肢體運動，肌肉僵硬，屈肌肌肉生理性高血壓，大聲尖叫。他們的聽力減少，疼痛感減弱。此外，新生儿期間的兒童的神經心理髮育特徵在於存在新生兒的一些無條件反射。在檢查時，有必要評估：

1. 孩子在床上的位置;
2. 運動的協調;
3. 主考：
   • 她與軀幹相關的位置
   • 頭骨形狀
   • 存在不對稱，變形
4. 孩子的臉：
   • 眼sl的狀況
   • 眼球狀況
   • 學生狀態
   • 眼球運動
   • 上眼瞼的位置和運動
   • 鼻唇溝對稱。
5. 軀幹，上肢和下肢：
   • 癱瘓，麻痺，試驗，震顫，手足徐動症
   • 強迫肢體和軀幹的位置。

新生兒的一般外貌和行為具有重要的診斷數據。對於正確和客觀的數據，有必要考慮胎兒的孕齡和成熟程度。通常不存在種子發育的污點，或者它們的數量最小。超過6個柱頭的胚胎髮育是診斷“發育不良狀態”的基礎。新生兒的主動運動取決於行為狀態以及神經系統損傷的存在與否。例如，以長期或不斷的尖叫或一般壓迫形式侵犯兒童的行為。激勵，恆定的，高亢的吶喊往往表明腦病理改變（產傷，窒息）總抑制，昏迷往往是嚴重的腦損傷（大量顱內出血，先天性畸形）的標誌。

臨床特徵癲癇發作（小或最小的，隱藏的，補虛，陣攣，肌陣攣）登場，持續時間和攻擊的結束，以及在發作期的寶寶的狀況是決定綜合徵診斷具有重要意義。因此，監測孩子的狀況並始終監測以進行更準確的診斷非常重要。腦電監測，腦部神經超聲和MRI，生化和臨床血液檢查，基因檢查可以對新生兒高血壓進行鑑別診斷，並可能導致新生兒發病。在神經造影圖上，您可以識別出特定病理特徵的症狀。例如，在側腦室的前部和後角giperehogennost腦室周圍的區域，能夠使可疑腦室周圍白質軟化症，其可局部缺血期間發生。在子宮下區和心室內的高度異常提示存在出血。囊腫的存在表明偏頭痛或持續感染。

診斷高血壓所必需的分析不限於一般指標。如果伴隨著肌肉高血壓，還有其他症狀是宮內感染的特徵，那麼必然要對孩子和母親進行這種感染的檢測。畢竟，確認過程的病因對於進一步治療非常重要。

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鑑別診斷

如果中樞神經系統的病變任是眼科醫生的強制性諮詢。眼睛的眼底可與生活的顱內出血孩子第一天檢查可以很小或大出血，並在微量營養素代謝紊亂的某些形式 - 顏料包容。這樣不僅可以執行診斷，還可以執行差分診斷。

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治療 新生兒高血壓

今天，對於為高血壓治療恢復性治療開具適宜的處方方法尚不清楚。有必要考慮新生兒的發育發育，未分化和個體敏感性高的時期。例如，血管活性藥物的廣泛使用以及新生兒復甦的強化方法今天被用於腦損傷的急性期，這可能導致腦循環的繼發性疾病。最近，治療新生兒中樞神經系統疾病的主要原則是支持他們自己的適應機制，而不是開多種藥物。從新生兒生命的第一分鐘開始，整個治療效果範圍應該旨在糾正那些確保中樞神經系統活力和正常功能的器官和系統（心臟，肺，腎等）。其餘的治療是根據綜合症原則進行的。然而，只有三種臨床綜合徵（驚厥，高血壓腦積水，肌張力過高）無疑受到藥物處方的影響。

近年來對中樞神經系統缺氧性損傷的兒童治療驚厥綜合徵的方法包括使用巴比妥類藥物，乙內酰脲，苯二氮卓類藥物。在嬰兒中，抗驚厥藥可以在卡馬西平第一個月後加入，並對個體敏感性進行初步檢查。同樣在治療中使用Cerebrokurin，Tserokson，Somazina。迄今為止，在實際醫學中廣泛使用的以Actovegin，Instenona，維生素B，ATP，以及多種益生菌“Symbier”等形式的代謝治療。所描述的藥物列表是指基礎治療。Cavintonum，桂利嗪等 - - 主要具有血管活性作用的製劑中的腦血流變化規定的存在下，使用神經生理技術診斷。考慮到在神經系統生命的第一年有兩個平行過程 - 缺氧改變的神經元的恢復和退化，Actovegin的作用旨在激活神經可塑性的過程。

1. Elkar是代謝手段組中的一種藥物，用於肌肉緊張症和神經系統病變的複雜治療。該藥的活性物質是左卡尼汀。這是一種天然化合物，它進入細胞後將必需的代謝物帶入線粒體，從而增加合成能量。在神經元中，它有助於快速恢復連接並加速纖維的髓鞘形成。新生兒高血壓的Elkar以滴劑的形式施用。劑量 - 每天2滴，每次3滴，因為需要至少一個月的藥效。副作用可以是無力，消化不良，需要減少劑量。
2. 甘氨酸是一種藥物，其活性成分是甘氨酸，這是一種不可替代的氨基酸。該藥通過激活GABA受體並阻斷α受體起作用。這可以降低對大腦的刺激作用並降低高滲肌肉和其他過度興奮症狀。此外，該藥對神經細胞和纖維有保護作用。使用藥物的方式是片劑，必須將其壓碎並溶解在牛奶中。劑量是每天三次片劑的三分之一。副作用可以是輕微壓迫的形式，可伴有嗜睡和嗜睡。用於新生兒高血壓的甘氨酸也用於降低其他活性藥物的毒性。
3. Tolperyl是一種用於矯正肌肉張力增加的藥物。它減少了活性乙酰膽鹼的量，從而增加肌肉收縮。由於這種作用，亢進減少，所有器官和系統的工作得到改善。該藥的劑量為0.0125-0.025克/天。施用方法可以是肌肉內的，將藥物分成兩個或三個劑量。副作用可能是某些肌肉群抽搐，明顯的低血壓，嗜睡。
4. 索馬嗪是一種促智藥，其活性成分是胞磷膽鹼。這種物質進入大腦並通過神經元壁改善離子的電導率，使神經傳導正常化。這種對神經元缺氧損傷背景的影響對於快速恢復兒童非常重要。藥物靜脈滴注。兒童的劑量是每天100毫克，是安瓿的五分之一。副作用可能是壓力增加，心動過速的形式。

維生素和理療的用途非常廣泛，因為除了藥物治療外，使用物理療法刺激肌肉也很重要。高血壓新生兒的按摩和體操必須首先由專科醫生在康復期進行，然後母親自己可以每天對患兒進行治療。治療性體操和按摩開始進行2-3週的生活。

1. 為了更好地減少口氣，母親可以將寶寶放在肚子上，處於“胚胎”位置。為了放鬆肌肉，你也可以把寶寶放在大球上，然後再搖擺。之後，您需要在去除雙手的同時按摩四肢的肌肉，然後按壓胸部。
2. 通過在受影響的肌肉上輕輕按壓手指來進行指壓也有助於音調的正常化。
3. 接下來，按摩腳的足底表面，然後抓住它們，在關節中彎曲和延伸腿。
4. 在孩子的腋下支持下，支持物的反應以站立的姿勢被刺激。
5. 練習發展發音，語言按摩可以通過與孩子交談來完成，以便他重複發音。
6. 強制性骨科製度用於創造特殊的頭部，手臂，腿部的鋪設。

治療性體育課應該是個體化的，每天至少2次，持續20-30分鐘。

替代治療

1. 非常有用的減少與舒緩草藥洗澡的肌肉。要做到這一點，你需要在一個單獨的容器中煎50克薄荷，轉動，橡樹皮和100克聖人。該解決方案必須倒入一升水並堅持24小時。此外，當孩子洗澡時，你需要在浴缸中加半升，然後再休息一次。在這樣輕鬆的沐浴後，你仍然需要對肢體進行點按摩。
2. 使用月桂葉，蜂蜜和橄欖油製備的軟膏。要做到這一點，採取三個大月桂葉，磨成粉。葉子你需要添加一湯匙蜂蜜和十滴橄欖油。有必要將軟膏以均勻的濃度混合在水浴中，然後冷卻。塗抹軟膏時應以手柄和腿上的滴液的形式進行擦拭。在手術之前，您需要確保寶寶沒有過敏。要做到這一點，應該對前臂施加一個小滴，並觀察半小時皮膚的反應。
3. 黃瓜花應與洋甘菊花混合併加入橄欖油，直至獲得軟膏的稠度。用小滴塗抹並小心擦拭。
4. 沐浴時，肌肉放鬆，加入芳香油。要做到這一點，你可以使用一滴肉桂油和兩滴薰衣草油，在每次洗澡之前將它們加入水中。

草藥療法可以在恢復期使用。

1. 牛至草與亞麻籽結合激活神經元的修復能力，並對肌肉產生放鬆作用。準備輸液，你需要採取10克草和20克亞麻籽，用熱水倒入他們。每隔一天給孩子五克需要一個月。
2. 小蘗輸液廣泛用於放鬆肌肉作為軟膏，也作為禮物。要準備藥物，你需要採取三十克草藥，並註入300毫升的沸水。三小時後，您可以開始每天兩次給孩子輸液兩次。
3. 奧地利藥草也具有鎮靜作用。準備輸液，你需要採取50克草和倒入熱水。堅持後，您需要添加一滴橄欖油，並給您的孩子每天一次輸液一次。

還使用治療高血壓的順勢療法。

1. Acidum nitrikum是一種無機順勢療法，它是硝酸的衍生物。該藥用於治療肌肉的高血壓，伴隨著上肢和頸部的明顯變化。用於新生兒的藥物劑量 - 每天三次兩粒。副作用可能是嗜睡，反射減退，排尿障礙。
2. 山金車是一種草藥順勢療法，廣泛用於兒童的練習。它對治療由創傷因素或產傷造成的新生兒高血壓有效。該製劑用於顆粒劑中，劑量為每週一次四粒，然後每天兩顆顆粒三個月。只有當劑量超過時，副作用才會出現，然後可能會出現孩子臉部肌肉的抽動。
3. 小蘗鹼是一種單組分有機藥物，用於治療高血壓，伴有下肢運動功能受損。常用於治療嚴重形式的腦癱。藥物的劑量取決於乾擾的程度，並且以最小的干擾，它是每天一顆顆粒。副作用可能是過敏症狀和明顯的瘙癢。
4. Likopodium - 順勢療法製劑，用於治療低出生體重兒童，貧血和發育障礙的緊張性失調症。該藥不僅影響色調，而且還改善了神經纖維的外周導電性。該藥劑以顆粒形式施用，每天五次，每天五次，然後每週兩次三次。治療過程是40天。副作用非常少見，可能會導致臉部變紅。

替代和順勢療法補救措施只能根據醫生的建議使用。

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預防

在未處理的孩子有病因不明，疲勞，脊柱側彎，血管肌張力障礙（包括血壓不穩定，心悸，meteozavisimost，頭暈，出汗增多，）的頭痛。這樣的孩子往往記性不好，視力下降，總值和精細運動技能，可能注意力缺陷障礙的干擾，集中的嚴重性，在孩子們的集體學習和社會適應問題。肌肉骨骼系統的受損生長和發育源於調節和違反脊柱的生理曲線的形成的延長的亢進時的失敗。

因此，應採取預防措施，排除孕期和正常產婦的有害因素，避免產傷。

新生兒高血壓在一個月內可能是生理性的，但如果持續時間較長或不對稱，則需要診斷。一般來說，這種症狀並不是孤立的，它表明神經系統的失敗。為了避免將來出現並發症，最好使用複合治療，同時使用藥物和理療方法。

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預測

生命的預後和肌肉功能的正常恢復取決於對新生兒大腦的結構性損傷，這決定了兒童的進一步發展。對中樞神經系統缺氧損傷的最常見後果包括癲癇發作，痙攣性麻痺，共濟失調，運動過度。有時他們與皮層下失明，認知障礙相結合。年幼的兒童（3歲以下）常常使他們的父母不舒服，睡眠不好，頻繁反胃，持續焦慮和尖叫，乳房吮吸遲緩，精神運動發育遲緩。腦積水的可能發展。如果診斷不是在產房或兒童生命的第一個月進行，神經系統症狀將開始顯現3個月。它可以發展支氣管哮喘，濕疹，食物過敏，神經性皮炎，脊柱畸形，癲癇，貧血。

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