懷孕期間的糖漿：什麼可以，什麼不能？

最常見的問題 - 懷孕期間可以使用哪些糖漿 - 涉及咳嗽藥物。人們普遍認為，由於這些糖漿大多含有草藥提取物，這意味著它們可以被孕婦安全服用。但事實並非如此。

一些藥典植物含有可能造成傷害的生物活性物質，例如，導致子宮收縮、流產或破壞胚胎和胎兒的正常發育。

懷孕期間可以使用什麼糖漿治療乾咳和濕咳？

儘管使用 乾咳糖漿的所有適應症 都減少到對抗由上呼吸道炎症（從感冒到支氣管炎和肺炎）引起的非生產性咳嗽，但在開藥時，需要稀釋和去除應考慮產生的痰液。

此外，在選擇用於懷孕期間乾咳和濕咳的糖漿時，您不僅需要關注咳嗽的性質，還需要關注胎齡，因為許多粘液溶解和祛痰藥物 - 包括植物來源的藥物 -在孕早期禁用，此時所有器官均已鋪設完畢，胎兒身體的生命支持系統已形成。

在出現乾咳的情況下，建議孕婦服用車前草糖漿（每天 3 次甜點勺）、Theiss 車前草博士糖漿和帶有披針形車前草葉 (Plantago lanceolata) 和錦葵花 (Malva) 提取物的 Gerbion 糖漿西爾維斯特里斯）。如何服用，請參閱 -  Herbion 治療乾咳和濕咳。

當咳嗽是濕的時，需要一種促分泌藥或祛痰藥 - 懷孕期間的祛痰糖漿，這裡最常推薦使用藥蜀葵根提取物的補救措施 - 棉花糖糖漿。它的所有使用細節，包括禁忌症和可能的副作用，都列在材料 - 木槿花支氣管炎咳嗽中。

傳統上，草藥糖漿的藥效學描述了它們作用的最終結果，而沒有深入研究其生化機制（在許多情況下是未知的）。然而，藥理作用是由特定的生物活性物質決定的。例如，在車前草葉子中，有機羧酸和酚酸可緩解炎症，而抗卡他和解痙作用是暴露於與單萜化合物相關的紫檀木素及其衍生物的結果。

使用棉花糖根時可以緩解咳嗽和促進痰液的咳出，這是通過黃酮類化合物（山奈酚、hypolaetin-8-glucoside、異槲皮苷）和高分子量酸性多醣 - 粘液的作用來解釋的。

孕1、2、3孕期哪些止咳糖漿不需要使用？

非極端需要，請勿冒險服藥，說明書上註明孕期慎用或無孕期安全信息，即未測試安全使用的可能性並且沒有以任何方式得到證實。

在不涉及藥物細節的情況下，人們可以簡單地列出這些藥物的名稱，但是——為了理解製造商為什麼對它們在懷孕期間的使用有所保留——應該簡要描述它們的成分。

為了使祛痰糖漿在懷孕期間不會造成傷害，它不應含有用於治療咳嗽的植物提取物，但孕婦禁用。這些包括甘草 (Glycyrrhiza glabra)、百里香或百里香 (Thymus serpyllum)、常春藤 (Hedera helix)、牛至 (Origanum vulgare)、藥用鼠尾草 (Salvia officinalis)、款冬 (Tussilago farfara)、土木香 (Inula helenium)、薑黃 (Curcuma隆加）。

草藥師對薄荷 (Mentha piperita) 沒有任何抱怨，但薄荷葉 (Mentha pulegium)，尤其是其精油，會導致子宮強烈收縮並有流產的威脅。

另請閱讀 - 懷孕期間的草藥

甘草糖漿

在生育期間使用甘草的禁忌症與其黃酮類有機化合物的激素（雌激素和抗雌激素）活性有關。

此外，植物根及其提取物的主要活性成分——甘草皂苷（甘草酸的衍生物）不僅在結構上而且在作用上與內源性激素促腎上腺皮質激素（ACTH）相似，保留鈉離子和水，導致水腫、血壓升高、鉀離子流失和肌肉無力。

糖漿百日咳及其類似物

用於治療三歲以上兒童咳嗽的百日咳不適合孕婦，原因有二。首先，這種療法的基礎是百里香（百里香）提取物，由於其植物甾醇（木犀草素和芹菜素）對子宮肌肉組織中的雌激素受體有刺激作用，因此孕婦禁用。其次，百日草含有溴化鉀，具有鎮靜作用，減緩神經信號向中樞神經系統的傳導。

百里香提取物包含在支氣管糖漿、Alemiks 支氣管、  Eucabal 糖漿 （百里香除外，它含有車前草提取物，與 Stoptussin phyto 同義詞）、Bronchipret 等止咳藥中。

常春藤提取物糖漿

Gederin糖漿與常春藤提取物，以及它的類似物-糖漿 Gedelix ，Pectolvan，Prospan，Herbalor-緩解咳嗽，由於皂苷α-常春藤素和常春藤苷C而具有粘液溶解，解痙和祛痰作用，間接增強β2-的反應細支氣管的腎上腺素受體。但與此同時，常春藤有助於去除體內的鹽分和水分並降低血壓。

這些藥物對治療妊娠期咳嗽的負面影響的潛在威脅也可能與常春藤中存在大量類固醇有關，包括谷甾醇、豆甾醇、α-菠菜甾醇。專家們知道這些化合物影響膽固醇代謝的能力，其水平在懷孕期間會增加 - 以確保合成支持其正常發育的激素。並且對這一過程的干預是非常不可取的，這就是為什麼草藥類固醇被列入孕婦禁忌症清單的原因。

多成分止咳糖漿

也不建議孕婦使用含有許多植物成分的糖漿。在他們的名單上：

• 止咳糖漿 Linkas ，其中含有九種植物的提取物，包括甘草根（上面提到過），正義血管葉（含有刺激子宮肌層的生物鹼 vasicin）和牛膝草（藍色聖約翰草），還有懷孕期間禁用。
• 含有正義和薑黃的 Dr. MOM 糖漿，更多詳情 -  Dr. MOM 在懷孕的第 1、2、3 期。
• 阿育吠陀糖漿 Travisil - 由於甘草、正義和薑黃提取物的含量。
• 順勢療法糖漿 Stodal，其中的活性成分是黑腰痛（白頭翁）的提取物，其三萜皂苷具有溶血活性和細胞毒性；含有植物甾醇（α-螺甾醇、豆甾醇等）的催吐根（吐根）；懷孕期間禁用毒步白（bryonia）。

含合成成分的止咳糖漿

氨溴索糖漿以及其他基於鹽酸氨溴索的粘液溶解（稀稠痰）咳嗽藥物的商品名 - 安布羅賓、Ambrohexal、Lazolvan、Bronchoval、Koldak 支氣管、Halixol 糖漿 - 在懷孕的第一個三個月是禁忌的。副作用，給藥方法和劑量 - 在 Lazolvan糖漿的詳細描述中。

儘管具有顯著的粘液溶解作用並促進痰液排泄，但在妊娠的第 1 個月不向孕婦開具溴己新糖漿。溴己新是正義血管生物鹼的合成類似物，它穿過胎盤，這是拒絕以後服用這種糖漿的一個很好的理由。

Omnitus糖漿（其他商品名-Sinekod，Panatus）用於治療乾咳；它的活性物質丁胺酸作用於控制咳嗽反射並抑制它的大腦區域。儘管尚未進行對照研究，但該藥物在妊娠的第 1 個月是禁忌的，在第 2 和第 3 個月，在醫生的監督下開處方，醫生必須平衡孕婦的益處和潛在的風險孩子要出生。單劑量糖漿 - 30 毫升，一天內的劑量數量 - 不超過四。副作用可表現為頭暈、噁心、腸道不適。

Stoptussin糖漿有類似的建議，除了丁胺酸，以促進含有抗焦慮癒創甘油醚的支氣管分泌物的清除，並且該藥理學組的藥物在懷孕期間是禁忌的。在這種情況下，開這種藥的醫生必須確保對母親的邊際收益高於對胎兒的風險，尤其是在胎兒最脆弱的早期階段。根據國外的一些研究，在妊娠早期發熱的背景下使用癒創甘油醚會增加胎兒神經管缺陷的風險。

如說明中所述，含有溴己新、沙丁胺醇和癒創甘油醚的抗壞血酸糖漿在妊娠期禁用，用於治療阻塞性支氣管炎和支氣管哮喘。

用於治療慢性支氣管炎和支氣管哮喘的 Erespal 糖漿含有抗組胺藥芬司匹利，具有致畸作用，孕婦禁用。

懷孕期間的其他一些糖漿

在懷孕期間，可能需要服用止痛藥和退燒藥。撲熱息痛糖漿可用於頭痛和發燒，但應記住，在懷孕的第一個三個月內禁用。一切都在材料中詳細說明- 懷孕期間的撲熱息痛。撲熱息痛的同義詞，其中含有相同的活性成分對乙酰氨基酚，panadol糖漿。

但 Nurofen 糖漿 Theiss 博士（同義詞 - 布洛芬、布洛夫、布芬等）對孕婦禁用。在整個妊娠期間使用非甾體類抗炎藥是不安全的，即使如說明書所說，“對母親的預期益處超過對胎兒的可能威脅”。對胎兒的威脅是終止妊娠和出現出生缺陷（在前三個月）以及動脈導管過早關閉以及以後兒童心臟疾病的發展。

Gaviscon胃灼熱糖漿（海藻酸鈉+碳酸氫鉀）是指抗酸劑，文章中的所有信息都是 Gaviscon forte mint懸浮液。

由於膽汁淤積和膽囊炎，需要利膽劑：

• 玫瑰果糖漿，詳情見- 妊娠早期和晚期的玫瑰果
• Holosas 糖漿（基於玫瑰果提取物）
• Hofitol糖漿 - 懷孕期間的Hofitol：它的處方是什麼，如何服用以及喝多少。

對於膀胱炎和腎臟問題，建議使用含有獨活草根 (Leviisticum officinale)、迷迭香葉 (Rosmarinus officinalis) 和半人馬草 (Centaurium erythraea) 提取物的 Canephron 糖漿 -  Canephron 在懷孕期間。然而，應該記住的是，半人馬可促進食慾，並能刺激腸道蠕動和子宮肌膜的痙攣。

目前尚不清楚烹飪 楓糖漿 是否有助於抵抗感染以及孕婦使用它是否安全。

是否可以使用高滲瀉藥 Duphalac 糖漿（含有乳果糖，在腸道中分解，增加其內容物的體積），詳細介紹材料 -  Duphalac 在懷孕期間。

懷孕期間，體內缺鐵是不可接受的，使用含有這種重要微量元素的製劑來彌補它。其中之一是含鐵聚異麥芽糖的 Ferrum lek 糖漿。可以在出版物中找到有關藥物 Maltofer的詳細說明，它是 Ferrum lek 的同義詞（另一個商品名）。

懷孕期間禁止使用任何刺激免疫系統的藥物和膳食補充劑，包括定位為抗病毒劑的 Tsitovir 3 糖漿。

在懷孕期間，使用任何藥物都是不可接受的，專注於他人的積極評價。幫助過某人的藥物可能會對您的健康造成嚴重傷害，因為每種生物體以及 藥物對胎兒的影響都是 因人而異的。因此，強烈建議不要在朋友的建議下服用藥物，即使是醫生開的。